ضربة الشمس وموجة الحرّ بالمغرب: الأعراض، إسعافات الطوارئ وحماية الفئات الهشّة

01لماذا تشكّل موجة الحرّ خطرًا على الصحة#

في كل صيف، يعرف المغرب موجات حرّ متزايدة الشدّة والتواتر، بدرجات حرارة تتجاوز بانتظام الأربعين درجة في داخل البلاد، بمراكش وفاس وبني ملال والرشيدية، ويُحَسّ بها بشدة حتى على الساحل عندما يهبّ «الشركي»، ذلك الرياح الحارّة الآتية من الصحراء. وأبعد من مجرّد الانزعاج، تمثّل هذه الفترات من الحرّ الشديد خطرًا حقيقيًا على الصحة، وهي مسؤولة كل سنة عن حالات استشفاء ووفيات يمكن تفاديها باتّباع الإجراءات الصحيحة.

يحافظ جسم الإنسان باستمرار على حرارته الداخلية حول سبع وثلاثين درجة، ولديه لذلك نظام تبريد فعّال جدًا، أساسه التعرّق. فعندما يتبخّر العرق على سطح الجلد، يحمل معه الحرارة ويُبرّد الجسم. لكن لهذه الآلية حدودًا. فعندما تكون الحرارة شديدة جدًا أو طويلة الأمد، أو عندما تمنع رطوبة الهواء العرق من التبخّر، لا يعود الجسم قادرًا على التخلّص من فائض الحرارة. عندها ترتفع حرارته الداخلية بشكل خطير، وهنا تقع الحوادث: الجفاف، الإرهاق، ثم ضربة الشمس المخيفة.

يستقرّ الجفاف خلسةً، إذ قد تبلغ خسائر الماء عبر التعرّق عدة لترات يوميًا دون أن نشعر بذلك، خاصةً عند من لا يحسّون بالعطش كثيرًا. والماء ضروري لعمل جميع الأعضاء، وفقدانه دون تعويض يسبّب التعب والصداع والدوار والتشنّجات ثم اضطرابات أخطر. وفهم هذه الآليات يتيح إدراك لماذا تقوم الوقاية أساسًا على ركيزتين بسيطتين: شرب ما يكفي والاحتماء من الحرّ.

02التمييز بين الإرهاق وضربة الشمس#

من الضروري معرفة التمييز بين وضعيتين مختلفتين جدًا في الخطورة، لأنّ الأولى غالبًا ما تنذر بالثانية وتشكّل إشارة إنذار يجب عدم تجاهلها. الإرهاق بسبب الحرّ هو الشكل الأكثر شيوعًا والأقل خطورة. ويتجلّى في تعب شديد وصداع ودوار وغثيان وتعرّق غزير وإحساس بالضعف وأحيانًا تقلّصات عضلية. ويبقى الشخص واعيًا وجلده عمومًا رطب وشاحب. وهذه الوضعية، رغم إزعاجها، تُصحَّح بسرعة إذا تصرّفنا: يجب نقل الشخص إلى مكان بارد، وجعله يشرب، وتركه يرتاح.

أما ضربة الشمس فهي حالة طارئة تهدّد الحياة. تحدث عندما تتجاوز حرارة الجسم الأربعين درجة وتُغمَر آليات التبريد بالكامل. والعلامات التي يجب أن تنبّه فورًا هي: جلد حارّ وأحمر وغالبًا جافّ بشكل متناقض لأنّ التعرّق توقّف، حرارة مرتفعة جدًا، اضطرابات في الوعي تتراوح بين التشوّش والهياج وفقدان الوعي، كلام غير مترابط، تشنّجات أحيانًا، وغياب العرق رغم الحرّ. وقد تؤدّي ضربة الشمس إلى إصابات في الدماغ والقلب والكليتين والكبد، وهي قاتلة دون تكفّل سريع. أمام هذه العلامات، لا ينبغي التردّد لحظة: إنها حالة طارئة قصوى.

03ماذا تفعل في حالة ضربة الشمس#

عندما يُظهر شخص علامات ضربة الشمس، فكل دقيقة مهمّة، وإجراءات الإسعاف الأولي قد تنقذ حياته في انتظار وصول الإسعاف. الإجراء الأول هو الاتصال فورًا بالطوارئ، عبر الرقم 15 للنجدة الطبية (SAMU) أو 150 للوقاية المدنية بالمغرب، وعدم إنهاء المكالمة قبل تلقّي التعليمات. وبالموازاة، يجب فعل كل شيء لخفض حرارة جسم الضحية بأسرع ما يمكن.

عمليًا، يجب نقل الشخص إلى مكان بارد ومظلّل، ويُفضّل مكيّف، ونزع ملابسه لتسهيل التبريد، ورشّه بالماء البارد على كامل الجسم مع تهويته لتشجيع التبخّر. ويمكن أيضًا وضع مناشف مبلّلة أو أكياس ثلج ملفوفة في قماش على المناطق التي تمرّ بها الأوعية الكبيرة، أي الرقبة والإبطين وأصل الفخذ، وهي النقاط الأكثر فعالية للتبريد. وإذا كان الشخص واعيًا وقادرًا على الشرب، نعطيه ماءً باردًا بجرعات صغيرة. أما إذا فقد الوعي، فيجب عدم إعطائه أيّ شيء ليشربه إطلاقًا، بل وضعه في وضعية الإفاقة الجانبية، على الجنب، لتفادي الاختناق، ومراقبة تنفّسه في انتظار الإسعاف.

ويجب مواصلة إجراءات التبريد دون انقطاع حتى وصول الإسعاف أو حتى تبدأ الحرارة في الانخفاض وتتحسّن حالة الشخص. ولا ينبغي أبدًا الاستهانة بضربة الشمس أو الاعتقاد أنّ الراحة قليلًا تكفي: إنها حالة طبية طارئة تستوجب الاستشفاء في الغالب.

04حماية الرضّع والأطفال والمسنّين#

بعض الأشخاص أكثر هشاشةً تجاه الحرّ بكثير من البالغين الأصحّاء، ويجب أن يكونوا موضع مراقبة مشدّدة خلال موجات الحرّ. فالرضّع والأطفال الصغار في الصفّ الأول، لأنّ أجسامهم تنظّم الحرارة بشكل أقلّ جودة، ويجفّون بسرعة كبيرة، ولا يستطيعون التعبير عن عطشهم ولا الشرب بمفردهم. لذا يجب عرض الشرب عليهم بانتظام كبير، وعدم تركهم أبدًا في سيارة متوقّفة ولو لدقائق لأنّ الحرارة فيها تصبح قاتلة في وقت قصير جدًا، وإلباسهم ملابس خفيفة، ومراقبة علامات الإنذار كالحمّى والنعاس غير المعتاد ورفض الشرب أو الحفّاضات الجافة بشكل غير طبيعي التي تدلّ على الجفاف.

ويشكّل المسنّون المجموعة الأخرى الأكثر عرضةً للخطر، وهم يدفعون أثقل ثمن لموجات الحرّ. فمع التقدّم في السنّ، يتراجع الإحساس بالعطش، فلا يشرب المسنّون تلقائيًا ما يكفي، ويتعرّق جسمهم بفعالية أقلّ. وكثير منهم يعيشون وحدهم، ويتناولون أدوية تشجّع الجفاف، ويعانون أمراضًا مزمنة تزيد هشاشتهم. لذا من الضروري زيارتهم أو الاتصال بهم كل يوم خلال فترات الحرّ، وتذكيرهم بالشرب بانتظام حتى دون عطش، وتبريد مسكنهم وأجسامهم، والبقاء منتبهين لأدنى علامة إرهاق.

كما يجب على المصابين بأمراض مزمنة كالسكري وقصور القلب أو الكلى، وكذا الحوامل والعمّال المعرّضين للشمس، مضاعفة الحذر. ولكل هؤلاء، يتيح رأي طبي عند الشكّ، بما في ذلك عبر الاستشارة عن بُعد، تكييف الاحتياطات وعند الحاجة العلاج خلال الحرّ الشديد.

05الإجراءات الصحيحة خلال موجة الحرّ#

تبقى أفضل حماية من مخاطر الحرّ هي الوقاية اليومية، القائمة على إجراءات بسيطة لكن يجب تطبيقها بصرامة بمجرد ارتفاع الحرارة. وأول هذه الإجراءات هو الترطيب: يجب شرب الماء بانتظام طوال اليوم دون انتظار العطش، مع تفضيل الماء العادي وتجنّب المشروبات السكرية جدًا والكحول والإفراط في القهوة التي تشجّع الجفاف على العكس. وعلى البالغ شرب لتر ونصف إلى لترين من الماء يوميًا على الأقل في الوضع العادي، وأكثر عند الحرّ الشديد أو النشاط البدني.

ولا يقلّ أهميةً الاحتماء جسديًا من الحرّ. ويعني ذلك البقاء داخل المنزل في الساعات الأكثر حرًّا، عمومًا بين الحادية عشرة والخامسة مساءً، وإغلاق المصاريع والستائر نهارًا للحفاظ على البرودة، وتهوية المسكن ليلًا وباكرًا. وعند الاضطرار للخروج، يجب ارتداء ملابس خفيفة وفضفاضة وفاتحة اللون، وقبّعة ونظارات شمسية، والبحث عن الظلّ ووضع واقٍ من الشمس. ويجب تأجيل النشاط البدني والمجهودات الشديدة إلى ساعات الصباح أو المساء الباردة.

ويساعد تبريد الجسم مباشرةً كثيرًا أيضًا: أخذ دُشّ أو حمّام فاتر عدة مرات في اليوم، وترطيب الجلد والوجه والرقبة بانتظام، وقضاء وقت في الأماكن المكيّفة المتاحة كالمراكز التجارية عند عدم توفّر التكييف في المنزل. وأخيرًا، من الحكمة تكييف التغذية بتفضيل الفواكه والخضر الغنية بالماء، ومتابعة توقّعات وتنبيهات المديرية العامة للأرصاد الجوية، التي تعلن موجات الحرّ وتتيح الاستعداد.