Symptômes principaux
- •Troubles de la mémoire récente
- •Difficultés de langage
- •Désorientation spatio-temporelle
- •Difficultés à planifier et résoudre
- •Changements humeur et personnalité
- •Retrait social, apathie
- •Confusion avec tâches familières
- •Jugement altéré
Facteurs de risque
- ⚠️ Âge > 65 ans (risque x2 tous 5 ans)
- ⚠️ Antécédents familiaux (gène ApoE4)
- ⚠️ Sexe féminin (60 % des cas)
- ⚠️ HTA non traitée
- ⚠️ Diabète type 2
- ⚠️ Obésité milieu de vie
- ⚠️ Tabac, alcool excessif
- ⚠️ Sédentarité
- ⚠️ Bas niveau d'éducation
- ⚠️ Traumatismes crâniens répétés
- ⚠️ Dépression non traitée
- ⚠️ Perte auditive non corrigée
Prise en charge et traitements
**Pas de traitement curatif**. Symptomatiques : inhibiteurs acétylcholinestérase (donépézil, rivastigmine, galantamine), mémantine. **Nouveaux** : lécanémab, aducanumab (anti-amyloïde) — pas encore disponibles au Maroc. **Prise en charge globale** : orthophonie, stimulation cognitive, adaptation domicile, soutien aidants, Association Marocaine Alzheimer (AMA). Reconnaissance ALD = 100 % remboursé.
Prévention
**Stratégie FINGER** (Lancet 2015, réduit risque 25 %) : activité physique 150 min/sem, régime méditerranéen, stimulation cognitive, vie sociale active, contrôle cardiovasculaire (HTA, diabète, cholestérol), sommeil 7-9h, correction audition, arrêt tabac, limitation alcool.
Questions fréquentes
Mémoire qui flanche après 60 ans : dois-je m'inquiéter ?+
Déclin cognitif modeste normal. Alertes : oublis répétés événements récents, perte repères, difficultés langage → consultation neurologique.
L'Alzheimer est-il héréditaire ?+
Formes familiales rares (< 5 %). Formes sporadiques (95 %) : ApoE4 augmente risque x3, non déterministe.
Quels examens pour diagnostic ?+
Tests cognitifs (MMSE, MoCA), IRM cérébrale, bilan biologique, parfois PET amyloïde ou ponction lombaire.
Structures d'aide au Maroc ?+
Association Marocaine Alzheimer (Rabat, Casa), centres gériatrie CHU. EHPAD en développement.