آلام أسفل الظهر

الأعراض الرئيسية

• •ألم أسفل الظهر (بين آخر الأضلاع والطيّة الألوية)
• •تيبّس صباحي
• •ألم يتفاقم بالجهد (ألم أسفل الظهر العادي)
• •انتشار الألم في الأرداف أو الساق (عرق النسا)
• •تحديد للحركة
• •تشنّج عضلي ملموس

عوامل الخطر

• ⚠️ جهود غير مُلائمة، حمل الأثقال
• ⚠️ الجلوس لفترات طويلة (العمل عن بُعد، السائقون)
• ⚠️ قلّة النشاط البدني وضعف العضلات
• ⚠️ زيادة الوزن (BMI > 25)
• ⚠️ الحمل
• ⚠️ التهاب المفاصل القَطَني (بعد سنّ 50)
• ⚠️ الإجهاد وسوء التحكّم العاطفي
• ⚠️ فراش غير مُلائم

التدبير والعلاجات

**المرحلة الحادّة** (< 4 أسابيع): الحفاظ على النشاط (الراحة > 48 ساعة ضارّة)، باراسيتامول + AINS لفترة قصيرة (7 أيّام كحدّ أقصى)، حرارة موضعية. **المرحلة شبه الحادّة/المزمنة**: علاج كينيزيتيرابي نشِط (تقوية + تمدّد)، استئناف تدريجي للرياضة (السباحة، المشي، اليوغا)، تثقيف علاجي، علاجات معرفية في حال تأثير نفسي، الحقن الموضعي كحلّ أخير. الجراحة (< 2 % من الحالات) مخصّصة للديسك الضاغط. استشارة طبيب الروماتيزم مُعَوَّضة بـ80 % CNOPS.

الوقاية

نشاط بدني منتظم 150 دقيقة/أسبوع (OMS)، محطّة عمل بمواصفات إرغونومية (الشاشة على مستوى العينين، الظهر مستقيم)، الحفاظ على وزن صحّي، فراش متين يُغيَّر كلّ 10 سنوات، تقوية العضلات (gainage، بيلاتس مرّتَين/أسبوع)، حركات سليمة (ثَني الركبتَين عند حمل الأثقال).

الأسئلة الشائعة