الصداع النصفي

الأعراض الرئيسية

• •صداع نابض أحادي الجانب
• •شدّة متوسّطة إلى شديدة
• •يتفاقم بالمجهود البدني
• •غثيان و/أو قيء
• •رهاب الضوء، رهاب الصوت
• •هالة: عتمات، خطوط مضيئة متعرّجة (20-30 %)
• •مدّة 4-72 ساعة بدون علاج

عوامل الخطر

• ⚠️ سوابق عائلية (70 % نقل وراثي)
• ⚠️ الجنس الأنثوي
• ⚠️ السنّ 20-50 سنة
• ⚠️ هرموني (الحيض، موانع الحمل الإستروجينية-البروجستينية)
• ⚠️ الإجهاد / تخفيف الإجهاد
• ⚠️ نوم غير منتظم
• ⚠️ محفّزات غذائية
• ⚠️ الصيام (رمضان)

التدبير والعلاجات

**النوبة**: باراسيتامول + AINS منذ البداية (إيبوبروفين، ديكلوفيناك)، التريبتانات (سوماتريبتان، ريزاتريبتان) عند الحاجة — مُعَوَّضة بـ50-80 %. مضادّات القيء إذا كان هناك غثيان. **علاج الخلفية** (≥ 4 نوبات/شهر): حاصرات بيتا (بروبرانولول)، توبيراميت، أميتريبتيلين. مضادّات CGRP الجديدة (غير مُعَوَّضة). الاحتفاظ بسجلّ النوبات.

الوقاية

انتظام النوم/الوجبات، شرب الماء 1,5-2 لتر/يوم، نشاط بدني هوائي 3 مرّات/أسبوع، التأمّل، تجنّب المحفّزات، موانع حمل مُلائمة في حالة الصداع النصفي مع هالة. علاج خلفية إذا تجاوز عدد النوبات 4 شهرياً.

الأسئلة الشائعة