Symptômes principaux
- •Toux chronique avec expectorations
- •Essoufflement progressif à l'effort puis au repos
- •Sifflements respiratoires
- •Infections respiratoires récidivantes
- •Oppression thoracique
- •Fatigue, perte de poids (stades avancés)
- •Œdèmes membres inférieurs (cœur pulmonaire)
Facteurs de risque
- ⚠️ Tabac actif (80-90 %)
- ⚠️ Tabagisme passif
- ⚠️ Pollution atmosphérique
- ⚠️ Pollution domestique (biomasse, braseros)
- ⚠️ Expositions professionnelles (silice, coton)
- ⚠️ Déficit alpha-1 antitrypsine (rare)
- ⚠️ Infections respi sévères enfance
Prise en charge et traitements
**Arrêt tabac absolu** — seule mesure modifiant la progression. **Bronchodilatateurs inhalés** : courte durée (salbutamol) pour crises, longue durée (tiotropium LAMA, formotérol LABA). **Corticoïdes inhalés** si exacerbations. **Réhabilitation respiratoire**. **Oxygénothérapie** à domicile si IRC. **Vaccinations** grippe + pneumocoque annuelles. Reconnaissance **ALD 100 %**.
Prévention
Arrêt tabac absolu, éviter tabagisme passif, masques si expositions pro, bien ventiler si cuisson biomasse. Vaccinations grippe + pneumocoque. Activité physique. Consultation pneumo si toux chronique > 3 mois.
Questions fréquentes
Comment diagnostiquer la BPCO ?+
Spirométrie (EFR) : VEMS/CV < 70 % après bronchodilatateur. Chez pneumologue, 300-600 MAD, remboursé 80 %.
BPCO réversible ?+
Non — dégâts irréversibles. Arrêt tabac stabilise. Traitements soulagent mais ne régénèrent pas.
Asthme vs BPCO ?+
Asthme : obstruction variable et réversible, jeunes, atopie. BPCO : obstruction fixe, > 40 ans, liée au tabac.
Avion avec BPCO ?+
OK dans majorité. IRC sévère : évaluation pré-vol, parfois O2 à prévoir avec compagnie.