Symptômes principaux
- •Pyrosis (brûlure rétrosternale remontante)
- •Régurgitations acides
- •Aggravation postprandiale, couché
- •Toux chronique nocturne
- •Laryngite, enrouement
- •Douleur thoracique
- •Érosions dentaires
Facteurs de risque
- ⚠️ Hernie hiatale
- ⚠️ Obésité (x2)
- ⚠️ Grossesse
- ⚠️ Tabac, alcool
- ⚠️ Café/thé en excès
- ⚠️ Repas gras volumineux
- ⚠️ Aliments : chocolat, menthe, agrumes
- ⚠️ AINS, inhibiteurs calciques
Prise en charge et traitements
**1re ligne** : IPP (oméprazole, ésoméprazole) 4-8 semaines, 1 prise 30 min avant petit-déj. Génériques 40-80 MAD/mois, remboursés 70-80 %. **Antiacides** (Maalox, Gaviscon) symptomatique. **Alginate** sûr pendant grossesse. **Chirurgie** (Nissen) rare. Endoscopie si signes d'alarme ou RGO > 5 ans (dépistage Barrett).
Prévention
Perte poids si IMC > 25 (-5 kg = -30 % symptômes), surélévation tête du lit 15-20 cm, repas fractionnés, dîner 3h avant coucher, arrêt tabac/alcool, éviter aliments déclencheurs, chewing-gum 30 min post-repas.
Questions fréquentes
IPP dangereux à long terme ?+
Usage > 1 an associé à carences B12/Mg/Ca, infections, ostéoporose. Réévaluer tous les 6-12 mois.
Arrêt brutal des IPP ?+
Non — rebond acide. Diminution progressive.
RGO peut-il simuler un infarctus ?+
Oui — douleur rétrosternale identique. > 50 ans : urgences 141 pour éliminer IDM.
Grossesse aggrave-t-elle le RGO ?+
Oui (60-80 %). Traitement sûr : alginate, IPP si besoin (oméprazole autorisé).
📖 Article détaillé
Pour aller plus loin sur reflux gastro-œsophagien (rgo), lisez notre article cornerstone révisé médicalement.
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