Insuffisance rénale chronique (IRC)

Symptômes principaux

• •Fatigue chronique
• •Œdèmes (pieds, visage)
• •Hypertension secondaire
• •Diminution de la diurèse
• •Urines mousseuses (protéinurie)
• •Démangeaisons (urémie)
• •Nausées, perte d'appétit
• •Anémie (baisse érythropoïétine)

Facteurs de risque

• ⚠️ Diabète (cause n°1)
• ⚠️ HTA non contrôlée
• ⚠️ Âge > 60 ans
• ⚠️ Antécédents familiaux
• ⚠️ AINS au long cours
• ⚠️ Pyélonéphrites récidivantes
• ⚠️ Lithiase rénale chronique
• ⚠️ Obésité, syndrome métabolique

Prise en charge et traitements

**Stade 1-3** : contrôle rigoureux diabète + HTA, néphroprotection (IEC/ARA2), arrêt AINS, suivi trimestriel. **Stade 4** : préparation à la suppléance (inscription liste greffe, éducation dialyse). **Stade 5** : **dialyse** (hémodialyse 3x/semaine ou péritonéale quotidienne) ou **greffe rénale** (CHU Ibn Rochd, Ibn Sina, Mohammed VI — ~100 greffes/an au Maroc). IRC reconnue en **ALD 100 %** (dialyse + immunosuppresseurs + transports sanitaires).

Prévention

Contrôle diabète (HbA1c < 7 %), HTA (< 130/80), arrêt tabac, éviter AINS au long cours, hydratation 1,5-2 L/jour, bilan rénal annuel après 50 ans ou si FDR (créatinine, DFG, albuminurie), régime modéré en sel.

Questions fréquentes