Questions médicales fréquentes

Douleur thoracique intense et prolongée (+15 min), souvent irradiant vers le bras gauche, la mâchoire ou le dos. Sueurs froides, nausées, essoufflement, angoisse. Appelez IMMÉDIATEMENT le SAMU (141) — chaque minute compte. Ne conduisez pas vous-même.

Au calme, assis depuis 5 min, bras à hauteur du cœur. Évitez café/tabac 30 min avant. Faites 2-3 mesures espacées d'1 min sur le même bras. Notez les valeurs. Tension normale : < 120/80. Hypertension : > 140/90 (ou > 130/85 à domicile).

Oui. Le cholestérol LDL élevé (> 1,6 g/L sans autre facteur, > 1,0 g/L chez diabétique) bouche progressivement les artères sans symptôme avant l'accident vasculaire. Bilan lipidique tous les 5 ans à partir de 40 ans, plus tôt si antécédents familiaux.

Bilan cardiovasculaire après 40 ans, palpitations persistantes, douleurs thoraciques, essoufflement à l'effort, avant anesthésie générale, avant certains traitements. Examen rapide (5 min), non invasif, tarif 150-300 MAD.

Déshabillez-le, baissez la température de la chambre à 19-20°C. Faites boire régulièrement. Paracétamol 15 mg/kg toutes les 6h (jamais aspirine chez l'enfant). Consultez si : < 3 mois, > 48h, convulsions, éruption, somnolence, pleurs inconsolables, refus alimentaire total.

Entre 4 et 6 mois révolus. Débuter par des légumes cuits mixés (carotte, courgette), puis fruits (pomme, poire), céréales infantiles. Introduire les protéines (œuf entier, poisson, viande) vers 6 mois. Pas de miel avant 1 an. Pas de fruits à coque entiers avant 5 ans.

À la naissance : 3-3,5 kg en moyenne. Doublé à 5 mois, triplé à 1 an. Ensuite +2-3 kg/an jusqu'à 10 ans. Référence précise : courbes du carnet de santé. Une cassure de courbe doit alerter et motiver consultation pédiatre.

Entre 18-24 mois, la plupart des enfants disent 50+ mots et associent 2 mots. Un retard isolé peut être normal (bilinguisme, tempérament). Consultez le pédiatre + orthophoniste si : aucun mot à 18 mois, incompréhension des consignes, pas de pointage, absence de contact visuel. Un bilan ORL/audition est souvent indiqué.

21 à 35 jours, moyenne 28 jours. Les règles elles-mêmes durent 3-7 jours. Une irrégularité occasionnelle est normale (stress, voyage). Consultez si : cycles < 21j ou > 35j répétés, règles > 7j, saignements entre règles, douleurs intenses, aménorrhée (absence > 3 mois).

Dès le 1er jour de retard de règles pour un test urinaire (sensibilité 99%). Plus précoce avec une prise de sang β-HCG (dès 10 jours après rapport). En cas de test négatif mais persistance d'aménorrhée, refaire 3-5 jours plus tard.

Après 25 ans, tous les 3 ans (2 frottis normaux à 1 an d'intervalle puis 3 ans). Si HPV vaccinée, mêmes recommandations. Après 65 ans sans antécédents, plus nécessaire. Rembourse CNOPS/CNSS avec ordonnance.

Bouffées de chaleur, sueurs nocturnes, troubles du sommeil, irrégularité puis arrêt des règles (confirmé après 12 mois sans règles), sécheresse vaginale, humeur changeante, prise de poids. Âge moyen 50-52 ans. Consultez un gynécologue pour bilan et options (THS, phytoestrogènes).

Règle ABCDE : Asymétrie, Bords irréguliers, Couleur hétérogène, Diamètre > 6mm, Évolution rapide (taille, couleur, saignement, démangeaison). Consultez un dermatologue sans attendre. Un dermoscope permet un diagnostic rapide. Le mélanome traité tôt se guérit à 95%.

Oui. Nettoyage doux 2x/jour, crème à base de rétinoïdes ou peroxyde de benzoyle, antibiotiques oraux pour cas modérés, isotrétinoïne (Roaccutane) pour formes sévères résistantes. Bilan hormonal utile chez la femme (SOPK). Dermatologue indispensable si cicatrices ou résistance aux soins.

Crème solaire SPF 50+ toutes les 2h, chapeau à bord large, lunettes UV400, vêtements couvrants. Éviter 12h-16h. Les peaux mates marocaines sont moins sensibles aux coups de soleil mais restent à risque de mélanome. Mélanomes souvent plus tardifs mais plus agressifs sur peau noire/mate.

Critères DSM-5 : tristesse ou perte d'intérêt pendant ≥ 2 semaines + 4-5 symptômes parmi : fatigue, troubles du sommeil, appétit modifié, dévalorisation, difficulté à se concentrer, idées de mort. Le PHQ-9 en ligne évalue la sévérité. Consultez médecin généraliste ou psychiatre — traitement possible (thérapie, antidépresseurs).

Les consultations chez un psychiatre (médecin) sont remboursées CNOPS (80%) / CNSS (70%) avec ordonnance. Les séances chez un psychologue clinicien (non médecin) ne sont pas remboursées par la sécurité sociale, seulement par certaines mutuelles privées. Sahha Mind propose aussi l'anonymat.

La phobie scolaire touche 1-5% des adolescents. Causes : anxiété, harcèlement, dépression, trouble apprentissage. Ne pas forcer brutalement. Dialogue ouvert sans jugement. Consultation psychologue ou pédopsychiatre rapide. L'école peut mettre en place un PAI (projet d'accueil individualisé).

Pyrosis (brûlure rétrosternale) occasionnel est fréquent. Consultez si : > 2 fois/semaine pendant + de 3 mois, perte de poids, difficulté à avaler, vomissements sanglants, anémie. Endoscopie parfois nécessaire pour écarter Barrett ou cancer. Traitement IPP + modification alimentaire efficace dans 80% des cas.

Régime FODMAP bas (limite sucres fermentescibles), fractionnement des repas, hydratation, activité physique régulière, gestion stress. Probiotiques spécifiques. Médicaments symptomatiques (antispasmodiques, laxatifs doux). Gastro-entérologue pour écarter maladie inflammatoire (Crohn, RCH) si alarme.

Dépistage cancer colorectal : dès 50 ans en population générale (avec test immunologique sang dans selles), dès 40-45 ans si antécédents familiaux 1er degré. Plus tôt si maladie inflammatoire, syndromes héréditaires (Lynch, PAF). Répétée tous les 5-10 ans selon résultats.

Non. Otite congestive virale : paracétamol + surveillance 48h. Otite purulente < 2 ans : antibiotique 8j. Enfant > 2 ans sans fièvre élevée : abstention antibiotique possible. Consultation ORL si otites répétées (> 3/an) — yoyo de diabolo parfois indiqué.

Les acouphènes chroniques (> 6 mois) sont rarement guéris mais peuvent être atténués : appareillage auditif si perte associée, thérapie sonore (bruit blanc), thérapies cognitivo-comportementales, éviction exposition bruit. Bilan ORL + audiogramme + IRM cérébrale parfois pour écarter cause tumorale.

Oui dans 58% des cas avec intervention intensive : perte de 5-7% du poids, 150 min/sem activité modérée, régime méditerranéen, sommeil 7-8h. Contrôle glycémie + HbA1c tous les 6 mois. Metformine utile si IMC > 35 ou HbA1c > 6%. Consulter endocrinologue.

Possible hypothyroïdie (TSH élevée). Bilan : TSH + T4 libre + anti-TPO (Hashimoto). Symptômes : fatigue, prise poids, constipation, frilosité, peau sèche, cheveux secs. Traitement par lévothyroxine simple et efficace. Contrôle TSH tous les 6-12 mois.